Modulo di registrazione

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Modulo per informazioni viaggi e 

iscrizione ai viaggi


PER ISCRIVERSI AI VIAGGI

1.     Compilare per intero  la scheda di iscrizione

2.     Effettuare il versamento della Quota di iscrizione di Euro 100 con :

* bonifico bancario intestato a:  (sottolineare)

Associazione di Volontariato Forafrica
sul c/c n° 000000001616 della Banca Popolare di Milano  Ag. 2  Firenze ( Abi 05584   Cab 02802  Cin   Q) 

Forafrica Associazione di Volontariato  sul c/c postale n. 65078933  Abi 07601  Cab  2800

Causale : quota iscrizione  primo o secondo viaggio.

* versamento con bollettino di c/c postale  intestato a:  (sottolineare)

Forafrica Associazione di Volontariato  Via Mazzuoli 27 – 50027 Strada in Chianti (Fi)  c/c postale n. 65078933

Causale : quota iscrizione  primo o secondo viaggio.

*oppure invio di un Assegno bancario o di un Vaglia Postale
intestati all'Associazione di V. Forafrica  via Mazzuoli 27 Greve Fi

Causale : quota iscrizione  primo o secondo viaggio.

3.     Inviare la scheda di iscrizione, unitamente alla ricevuta dell’avvenuto versamento della quota di partecipazione, all’indirizzo di posta elettronica  bottega@hakunashida.com  o al n. di fax  055 244 386 attivo dalle 20.00 alle 09.00

4.     Il viaggio verrà effettuato anche senza un raggiungimento minimo di persone, l’accettazione della vostra iscrizione sarà comunicata tramite e-mail e vi verrà indicato la data per il versamento del saldo della rimanente quota .

IMPORTANTE : NON VERRANNO ACCETTATE  SCHEDE INCOMPLETE E/O SPROVVISTE  DELLA RICEVUTA DI AVVENUTO PAGAMENTO .


SCHEDA DI ISCRIZIONE

N.B. Per inviare con successo il modulo di iscrizione é necessario compilare tutti i  campi richiesti, per la sola richiesta d'informazioni compilare almeno i campi con asterisco *

Per cortesia inserite i dati completi richiesti negli spazi appositi :

Nome/i (tutti) come scritto/i sul passaporto* 

Cognome (intero) come scritto sul passaporto*

Indirizzo completo della residenza (via n. cap  località )

DOMICILIO SE DIVERSO DALLA RESIDENZA 

Indirizzo completo del domicilio(via n. cap  località e prov.)

Data di nascita (es. 10.10.1960) 

Nato/a    a

Provincia

Codice  Fiscale/ P. IVA

Telefono fisso

Telefono mobile

Fax

e-mail*

Passaporto n.

Rilasciato da

Data scadenza passaporto

1.      Scegliere una delle seguenti opzioni:

 

  

2.      Immettere eventuale  testo nello spazio sottostante.

3.      N.B. Prima di inviare le informazioni richieste in questo modulo è necessario dare lettura alla nota informativa del  "DISCLAIMER: PRIVACY POLICY, DIRITTI D'AUTORE E RESPONSABILITÀ" e indicare la propria volontà

 

*Scegliere                    

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         annuncio sul giornale

         volantino  pubblicitario

         sito web (prego specificare attraverso quale sito )

         altro (specificare prego)


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Aggiornato il: 29/05/08